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介護給付費審査支払の処理日程

 

事業所の請求から介護給付費支払まで

【補足】

  • 「請求締切日:10日」は伝送の場合、午後6時まで、磁気・紙請求の場合、午後5時まで(毎年3月に翌年度の日程を送付していますので確認してください。)
  • 「審査結果通知等の送付日」「介護給付費の支払日」は、月によって前後します。
  • 審査結果通知等の①~③帳表については、請求誤りがなければありません。送付された事業所については、請求誤りがあります。再請求や関係事業所等と連絡・調整をしてください。
  • 審査結果通知等の⑥・⑦帳表については、過誤や再審査がなければありません。

 

事業所の返戻(過誤)依頼から連合会への再請求まで

■通常過誤の場合

■同月過誤の場合

【補足】

  • 保険者によっては事業所からの過誤依頼の締切日が決まっている場合がありますので、確認のうえ依頼してください。連合会の過誤申立締切日(3日、20日)直前に依頼しますと、手続きの関係で連合会への申立が翌月になることがあります。
  • 通常過誤で再請求する場合は、必ず「過誤決定通知書」で過誤になったことを確認してください。伝送事業所は申立翌月に再請求できますが、磁気・紙請求事業所は申立の翌々月になります。
  • 同月過誤の場合は、過誤処理月に再請求を行う必要がありますので、保険者と十分検討のうえ処理月を決定してください。